Minggu, 18 Mei 2014

Palpasi Abdomen Leopold


Pada saat melakukan pemeriksaan Leopold kaki klien ditekuk agar dinding perut lebih lemas. Pada pemeriksaan Leopold I sampai dengan III pemeriksa menghadap muka klien, sedangkan pada Leopold IV menghadap kearah kaki klien.
a)      Leopold I
Tujuan: Untuk mengetahui TFU serta menentukan bagian janin mana yang terletak di fundus
Teknik
Uterus dibawa ketengah, kemudian ditentukan TFU dengan kedua telapak tangan pada fundus uteri, kemudian menentukan bagian apa yang terletak dibagian fundus uteri. Pada letak lintang, bagian fundus terasa kosong tidak terisi bagian-bagian janin. Sedangkan bila letak membujur sungsang pada fundus teraba kepala (bulat, keras dan melenting). Jika letak kepala, bagian fundus teraba bokong (bulat,lunak dan kurang melenting0.
b)      Leopold II
Tujuan: menentukan batas samping rahim kanan kiri, menentukan letak punggung janin, pada letak lintang menentukan dimana kepala janin.
Teknik
Posisi masih sama, kedua tangan menelusuri tepi uterus untuk menentukan bagian apa yang terletak dibagian samping. Jika punggung teraba bagian rata (sisi bagian besar), biasanya letaknya bertentangan dengan bagian-bagian kecil janin (ekstremitas janin). Pada letak lintang teraba bagian kepala pada bagian kanan/kiri ibu.
c)       Leopold III
Tujuan: untuk menentukan bagian terbawah janin serta menentukan apakah bagian bawah janin sudah masuk panggul atau belum.
Teknik
Satu tangan meraba bagian janin yang terletak di atas symfisis, sementara tangan yang lain menahan fundus untuk fiksasi. Pada letak lintang diatas symfisis teraba kosong.
d)      Leopold IV
Tujuan: untuk menentukan bagian terbawah janin dan berapa jauh janin sudah masuk pintu atas panggul
Teknik
Kaki pasien diluruskan, pemeriksa menghadap kearah kaki pasien. Dengan kedua tangan ditentukan apa yang menjadi bagian bawah. Menentukan apakah bagian bawah sudah masuk kedalam PAP dan berapa masuknya bagian bawah kedalam rongga panggul. Jika kedua tangan konvergent berarti kepala sudah masuk PAP. Leopold IV tidak dilakukan jika kepala masih tingg, Leopold IV dilakukan setelah usia kehamilan ± 6 bulan.

Tidak ada komentar:

Posting Komentar